Лапароскопия– это мало травмирующий способ проведения диагностики и оперативного вмешательства под общим наркозом.

Лапароскопию проводят путем проникновения в брюшную полость к органам малого таза с помощью нескольких проколов, а затем вводят через них инструменты-манипуляторы.

Манипуляторы оснащены микроинструментами, подсветкой и микрокамерами, которые позволяют проводить операции с визуальным контролем, при этом не производя больших разрезов, что снижает риск послеоперационных осложнений, минимизирует операционную травму тканей и сокращает сроки реабилитации.

При проведении лапароскопии, чтобы брюшная стенка не мешала проведению смотра и операций, ее приподнимают за счет нагнетания внутрь брюшной полости воздуха – накладывают пневмоперитонеум (надувают живот).

Операция сопровождается разрезами и болевыми раздражениями, поэтому проводится под наркозом.

Показания:

Лапароскопия очень широко используется в гинекологии:

-при бесплодии неясной причины, которая не выявлена при детальном не инвазивном исследовании.

-при неэффективности гормональной терапии при бесплодии,

-при операциях на яичниках (склерокистоз, кисты яичников, опухоли яичников),

-при подозрении на эндометриоз, спаечную болезнь,

-при хронических тазовых болях,

-при эндометриозе придатков матки, яичников, полости малого таза,

-при миоматозном поражении матки,

-при воспалительных процессах маточных труб

-при перевязке маточных труб, при внематочной беременности, разрыве трубы,

-при перекруте яичника, кисты,апоплексии яичника, внутреннем кровотечении,

-при обследовании малого таза.

Подготовка:

При плановых операциях необходимо полное обследование со сдачей всех анализов:

-крови (полный, биохимия, на гепатиты, сифилис и ВИЧ, на свертывание (коагулограмма)),

-анализы мочи,

-кровь на глюкозу.

-Обязательно исследование группы крови и резус-фактора.

-Перед операцией обязателен гинекологический мазок, проведение ЭКГ и флюорографии, УЗИ гинекологических органов, а если имеются хронические болезни – заключение терапевта о безопасности наркоза.

-Перед операцией врач-хирург объясняет суть процедуры и объем вмешательства, а анестезиолог осматривает и выявляет наличие аллергий и противопоказаний к наркозу.

-При необходимости назначается медикаментозная и психопрофилактическая подготовка к операции.

-При отсутствии противопоказаний к операции и наркозу женщина подписывает письменное согласие на операцию  отдельно на данный вид наркоза

Проведение операции:

-Плановые операции обычно назначают на утро, и перед этим за несколько дней назначают легкую диету, а вечером перед операцией проводят очищение кишечника клизмой.

-Запрещают прием пищи, а после 22.00 и воды, а утром клизму повторяют. Перед операцией запрещено пить и есть.

-При опасности тромбозов перед операцией показано эластическое бинтование ног или ношение антиварикозных компрессионных чулок.

Суть лапароскопической операции:

-В зависимости от объема операции и ее локализации используют три или четыре прокола.

-Один из троакаров (устройство для прокола брюшной полости и ведения инструментария), вводят под пупком, два других по бокам брюшной полости. На конце одного троакара находится камера для визуального контроля, на другом – световая установка, нагнетатель газа и инструменты.

-В брюшную полость вводят углекислый газ или закись азота, определяются с объемом и техникой операции, проводят ревизию брюшной полсти (ее тщательный осмотр) и приступают к манипуляциям.

-В среднем лапароскопические операции длятся от 15-30 минут до нескольких часов в зависимости от объема. Наркоз может быть ингаляционным и внутривенным.

-По окончании операции проводят еще раз ревизию, удаляют кровь или жидкость, скопившуюся при операции. Тщательно проверяют клеммирование сосудов (нет ли кровотечения). Устраняют газ и выводят инструменты. На места ввода троакаров на коже и подкожной клетчатке накладывают швы, на кожу – косметические.

По сравнению с полостными и сильно травмирующими операциями в гинекологии лапароскопия имеет ряд несомненных преимуществ, особенно в молодом возрасте:

-практически не остается шрамов от операции,

-меньше риск послеоперационных осложнений и спаек,

-период реабилитации значительно уменьшен.

Заведующая: Каримова Альфия Рауильевна – врач акушер-гинеколог, высшая категория, стаж 25 лет

Старшая медсестра: Сагдиева Ландыш Минахметовна

Список врачей отделения:

Каримова Альфия Рауильевна – врач акушер-гинеколог высшей категории

Мелешкина Ирина Федоровна – врач акушер-гинеколог высшей категории

Харисов Азат Шамилевич – врач акушер-гинеколог высшей категории

Галин Динар Айратович – врач акушер-гинеколог

Контактное лицо:

Хакимова Ляйсан Илдусовна - заместитель главного врача

Хуснутдинова Альбина Халиловна - старшая медицинская сестра

Подробнее по телефону 8(85594) 39025 доб. 1116